日前，北京市医疗保障局、天津市医疗保障局、河北省医疗保障局印发了《2021年京津冀药品联合带量采购工作实施方案》。方案中明确，将常态化制度化开展药品集中带量采购工作，进一步降低药品虚高价格，减轻人民群众药费负担。深入推进京津冀医疗保障协同发展，形成京津冀联合带量采购新模式。京津冀所有公立医疗机构（含军队医疗机构）都将参与此次带量采购，同时，鼓励医保定点社会办医疗机构、医保定点零售药店积极参与。

笔者认为，药品，尤其是短缺药品，往往是牵涉百姓生老病死的最后一道屏障，与“民以食为天”同等重要。京津冀药品联合带量采购，既考虑了药企的效益，更考虑了广大百姓的承受能力，值得点赞和各地借鉴。而从职能部门、药品产销、医疗机构到病患者，谁都责无旁贷，绝对马虎不得。

从职能部门讲，对短缺药品进行订单式采购，是充分发挥带量采购机制的有效举措，也是加快药品集中带量采购和使用试点扩面的积极探索。订单式采购作为带量采购的一种，为避免供需失衡提供了制度保障。这既是公共安全的题中之义，也是提高社会治理能力的充分体现。集中采购模式既可“以量换价”，让中标企业拥有较稳定的市场占有率，获取相对可靠的利润空间。也建立了一条完整的供需链，消除了医药代表“赚差价”的空间。

从药品产销企业讲，要社会效益与经济效益并重。由于短缺药品大多是利润很薄的低价药，一旦出现原材料上涨、用药结构和供需关系失衡、药品标准变化、信息不对称等诸多因素影响，就会降低药企生产的积极性，选择停产或者减产的方式来应对，市场供应因此出现短缺，广大患者处于“无药可用”的困境。药企职工也可能是潜在患者，应多多换位思考，在降本促销上下大力气，力争被列入“采购目录”。

从患者讲，作为“上帝”，也应积极配合订单式采购短缺药措施的出台，做到精准用药，“好钢用在刀刃上”。即便是药价下来了，也要量入为出，而不要盲目囤积药品，科学享受和用好政策带来的红利。

现代物流报特约评论员 李宏

文章来源：《中国现代药物应用》 网址: http://www.zgxdywyyzz.cn/zonghexinwen/2022/0124/2262.html